Что нужно брать на экг

Инструкция по применению Ко-Перинева

«Ко-Перинева» (индапамид + периндоприл) – препарат для снижения артериального давления, сочетающий ингибитор АПФ периндоприла эрбумин и тиазидный диуретик индапамид.

Периндоприлат – активный продукт метаболизма при поступлении в организм «Периндоприла» – тормозит синтез ангиотензина ІІ – гормона, который отвечает за сужение сосудов, повышение реабсорбции в почках ионов натрия, стимуляцию выработки гормона альдостерона. «Периндоприл» снижает концентрацию ангиотензина ІІ и вырабатываемого альдостерона, уменьшая активность системы РААС, регулятора сужения артериол и повышения кровяного давления. Одновременно активизируется калликреин – кининовая система (ККС) – регулятор местного расширения сосудов. При активации ККС в результате цепочки реакций синтезируется брадикинин – пептид, расширяющий кровеносные сосуды.

«Индапамид» – сульфаниламидный диуретик с мочегонным и антигипертензивным воздействием. В дозе 2,5 мг/сутки у индапамида преобладает эффект понижения артериального давления (АД), в то время как мочегонный выражен незначительно. При увеличении дозировки гипотензивное действие не изменяется, а мочегонный эффект растет.

Сосудистый антигипертензивный эффект индапамида объясняют торможением трансмембранного проникновения ионов кальция и стимулированием выработки простагландина Е2 (который расслабляет гладкие мышцы, включая гладкую мускулатуру стенок кровеносных сосудов). Диуретическое действие основано на блокаде обратного всасывания в канальцах почек и восходящей части петли Гентле натрия, хлора, воды.

Следовательно, «Ко-Перинева» (К-П) имеет комплексное гипотензивное, сосудорасширяющее и мочегонное воздействие. Эффект лекарства продолжается около 24 часов.

Таблетки для перорального употребления К-П производятся KRKA-РУС (РФ) в следующей дозировке:

Показания: стойкое хроническое повышение давления выше 140/90 после исключения всех возможных вторичных провоцирующих факторов. Нецелесообразно назначать как первый антигипертензивный препарат, особенно в молодом возрасте и женщинам, намеренным вынашивать беременность при ее наступлении. Назначается после неудачи монотерапии сосудорасширяющими лекарствами или диуретиками.

Противопоказания:

• возникновение ангионевротического отека, имевшего место в качестве реакции на любое вещество;
• индивидуальная непереносимость сульфониламидов, а также ингибиторов АПФ в анамнезе;
• непереносимость любого из дополнительных компонентов с большей вероятностью лактозы;
• нехватка калия;
• клиренс креатинина (КК) меньше 30 мл/мин;
• стеноз (уменьшение внутреннего диаметра) обоих почечных артерий;
• гиперкалиемия, устойчивая к лекарственному воздействию;
• ослабленная функция печени;
• беременность (выраженное тератогенное воздействие лекарства на плод), грудное кормление;
• детский и подростковый возраст (безопасность применения не устанавливалась).
• декомпенсированная сердечная недостаточность;
• необходимость применения диализа («искусственная почка»).

Применение

«Ко-Перинева» пьют раз в сутки, с утра, до приема пищи, не разжевывая и запивая водой.

Первоначально назначается минимальная доза (0,625 + 2) мг. Если за 3–4 недели минимальная доза не дает стабильного снижения показателей АД, ее повышают до (1,25 + 2) мг. При этом:

• в пожилом возрасте первоначально назначается минимальная дозировка, при нормальной переносимости, но недостаточном гипотензивном воздействии дозировку можно повысить;
• больным с КК более 60 мл/мин уменьшение обычной дозы не нужно, с КК 30–60 возможно применение минимальной дозы (0,625 + 2) мг.

Взаимодействие с медикаментами:

• нельзя принимать К-П параллельно с препаратами лития (опасность интоксикации Li);
• опасно параллельное употребление с медикаментами, удлиняющими электрическую систолу (промежуток QT) на ЭКГ («Фуросемидом» и другими петлевыми диуретиками, «Хинидином», «Новокаинамидом», производными фенотиазина);
• опасен параллельный прием с регуляторами сердечных сокращений, которые в ряде случаев могут вызывать тахикардию сердечных желудочков, отражающуюся на ЭКГ характерными зубцами «пируэт»;
• нельзя вместе с К-П принимать калийсберегающие мочегонные, содержащие калий лекарства. Нельзя употреблять в пищу морскую соль, применять средства, косвенно повышающие калий в сыворотке крови (гепарин). Вероятно возникновение гиперкалиемии, провоцирующей опасные нарушения сердечного ритма;
• при сочетании приема К-П с иммуносупрессивной (подавляющей нежелательные иммунные реакции) терапией, а также с аллопуринолом или прокаиномидом возможно осложненное течение инфекционных заболеваний и/или замедление процессов заживления, вызванные выраженным снижением иммунитета, лейкопенией и тромбоцитопенией. При любой инфекции больной, получающий такие медикаменты, должен обратиться к специалисту, не затрачивая времени на самолечение;

• десенсибилизация с применением яда пчел параллельно с лечением «Периндоприлом» (как и прочими ингибиторами АПФ) может вызвать анафилактоидную реакцию, требующую приостановку терапии.
• у диабетиков, принимающих гипогликемические лекарства или инсулин, на протяжении первого месяца приема К-П необходимо контролировать концентрацию сахара в крови для коррекции дозировки принимаемых лекарств;
• перед хирургической операцией прием К-П нужно приостановить и уведомить врачей о предыдущем его приеме, так общий наркоз может на этом фоне спровоцировать критическое падение показателей АД;
• при процедуре афереза липопротеинов (экстракорпоральной фильтрации крови) с применением сульфата декстрана возможно возникновение анафилактоидных реакций (кожный зуд, крапивница, бронхоспазм, падение АД, шок). Если назначен аферез, прием К-П перед ним приостанавливают.

Возможные побочные действия:

• Симптомы почечной недостаточности, ранее не проявлявшейся. В этой ситуации прием К-П прекращают. В дальнейшем не исключена монотерапия «Периндоприлом», «Индапамидом» либо минимальной дозой К-П с постоянным контролем количества калия и креатинина в сыворотке крови. Почечная недостаточность по большей части проявлялась у больных с хронической сердечной недостаточностью или патологией почек (прежде всего, при входящем в список противопоказаний стенозе почечных артерий).

• Понижение АД ниже физиологической нормы и дефицит натрия при поносе или рвоте. При критическом падении АД показано инфузионное введение в вену физиологического раствора NaCl. После нормализации состояния не исключена монотерапия одним из компонентов или прием К-П в малой дозе.
• Гипокалиемия (состояние дефицита калия), чаще бывает у больных сахарным диабетом или почечной недостаточностью. Таким пациентам необходимо регулярно делать анализ биохимии крови.
• Ангионевротический отек. Чаще отекает лицо, язык, гортань. Опасность представляет сужение просвета гортани, трахеи и бронхов в результате отека и нарушение их проходимости. Прием К-П прекращается, при обструкции срочно вводят адреналин подкожно (0,3–0,5 мл в разведении 1:1000). Немедленно вызывайте скорую помощь! Если обструкция не возникла, назначаются антигистаминные (антиаллергические) средства. Встречается отек кишечника, проявляющийся дискомфортом в области брюшины, но определяемый только методом компьютерной томографии или УЗИ.
• Изменение формулы крови – агранулоцитоз, снижение тромбоцитов и гемоглобина; в большинстве случаев функция кроветворения нормализуется после отмены компонента лекарства – «Периндоприла».
• Сухой кашель – характерное побочное влияние ингибиторов АПФ.
• Остановка оттока желчи – холестаз, желтушное окрашивание слизистых и кожи, активизация печеночных трансаминаз. Это опасное состояние, необходима немедленная отмена препарата.
• Повышенная фоточувствительность кожи (связана с воздействием тиазидоподобного диуретика).
• Рост концентрации мочевой кислоты в крови, обострение подагры.

При передозировке возможны:

• падение показателей АД ниже нормы;
• тошнота, рвота;
• судорожные сокращения мышц;
• головокружение, сумеречное сознание, непроизвольное и неудержимое погружение в сон;
• уменьшение выделяемой мочи вплоть до полной остановки мочеиспускания;
• гипонатриемия, гипокалиемия.

В случае передозировки следует немедленно промыть желудок, принять активированный уголь (не менее 1 таблетки на каждые 10 кг веса тела). Если больной «отключается», следует уложить его, слегка приподняв ноги для облегчения поступления крови к мозгу. Далее лечение направлено на коррекцию пониженного давления до приемлемого уровня.

При явных симптомах обезвоживания необходимо восстановление нормального баланса жидкости и электролитов (прежде всего, внутривенное введение 9-процентного раствора NaCl). Лечение должно проходить в стационаре, поскольку могут возникать требующие экстренной медикаментозной помощи состояния. Периндоприловая составляющая лекарства может быть отфильтрована из кровотока с помощью процедуры диализа.

Алкоголь

Специфических реакций К-П с алкоголем не описано. Алкоголь, расширяя сосуды, способен чрезмерно усиливать снижающее АД действие лекарства. Если состояние здоровья требует применения сильнодействующих антигипертензивных средств, больному не стоит дополнительно расшатывать сосудистую регуляцию, употребляя алкоголь.

Аналог комбинированного препарата «Ко-Перинева» – «Периндоприл плюс Индапамид» ИЗВАРИНО ФАРМА (РФ).

Отзывы

Пациенты отмечают действенность лекарства и эффективное снижение давления. Из побочных явлений довольно часто упоминается головокружение, появление зудящей кожной сыпи. Есть жалобы на ангионевротический отек, в результате которого пациент провел двое суток в реанимации и был вынужден отказаться от приема препарата.

Расшифровка ЭКГ у взрослых и детей, нормы в таблицах и другая полезная информация

Основные правила

При изучении результатов обследования пациента, врачи обращают внимание на такие составляющие ЭКГ, как:

• Зубцы;
• Интервалы;
• Сегменты.

Существуют строгие параметры нормы для каждой линии на ленте ЭКГ, малейшее отклонение от которых может свидетельствовать о нарушениях в работе сердца.

Анализ кардиограммы

Вся совокупность линий ЭКГ исследуется и измеряется математически, после чего врач может определить некоторые параметры работы сердечной мышцы и её проводящей системы: ритм сердца, частоту сердечных сокращений, водитель ритма, проводимость, электрическую ось сердца.

На сегодняшний день все эти показатели исследуют высокоточные электрокардиографы.

Синусовый ритм сердца

Экг что это? Экг что брать с собой?

Сегодня я расскажу о процедуре Экг в бесплатной поликлинике и расскажу что же брать с собой.

Конечно это совсем не больно и не страшно, как например ФГДС , но некоторые вещи знать необходимо.

Электрокардиограмма (ЭКГ) — это графическое представление разности потенциалов, возникающей во время работы сердца на поверхности тела, регистрируемой аппаратом под названием электрокардиограф в процессе электрокардиографии. Является одним из основных методов диагностики сердечно-сосудистых заболеваний.

С собой взять:

1) Полотенце или одноразовую пеленку.

3) Документы и направление.

Полотенце или пеленка нужна для того, чтобы потом вытереться от геля и чтобы подложить под голый торс, так как лежать на кушетке с клеенкой не приятно и не гигиенично.

Рассказ:

Зашла в кабинет по назначенному времени, предварительной подготовки не требуется. Кроме приема препаратов влияющих на работу сердца.Это вам нужно советоваться с лечащим врачом, когда принять.

Не разуваясь, в чистых бахилах. Если ботинки по щиколотку можно оставить, так как приборчики будут цеплять чуть выше щиколотки и даже можно на колготки.

Разделась до пояса, лифчик оставила на себе, постелила одноразовую пеленку, легла на спину, лифчик расстегнула подняла повыше к подбородку, руки вытянула вдоль тела.

Подошла врач, смазала гелем запястья, возле сердца и щиколотки и надела присоски возле сердца и похожие на прищепки на руки и ноги, они не больные, даже почти не чувствуются.

Процедура проходит быстро, незаметно, совершенно не больно и дискомфорта не причиняет.

Занимает времени буквально минуту.

Аппарат не громко шумит.

В это время пока электрокардиограф записывает динамику сердечного ритма и из него медленно вылезает полоска бумаги с электрокардиограммой, потом она отрывается расшифровывается и передается лечащему врачу. Либо выдается на руки если вы делаете платно, без направления.

Обследуйте свой организм во время и не болейте) Ставьте оценки, Вам не сложно мне приятно

Калькуляторы здоровья

Сегодняшний мир полон стресса, суматохи и проблем. Как всем известно, подобные факторы не могут не влиять на наше здоровье. Вместе с загрязненной окружающей средой, безмерным употреблением фастуда, алкогольных напитков, никотина и сидячим образом жизни, они ведут к серьезному подрыву здоровья. Даже если человек крепок здоровьем и обладает высоким иммунитетом, рано или поздно, если не заботиться о себе, все эти неблагоприятные факторы дадут о себе знать.

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

На деле же, думать о своем здоровье, заботиться о своем теле и духе может быть не только полезно, но и увлекательно. Стоит только начать делать небольшие шаги навстречу к гармонии со своим организмом, и останавливаться уже не захочется.

Что же нужно делать, чтобы оставаться здоровым? Начните с питания. То, что мы едим, непосредственно влияет на работу всех наших органов. Более того, пища, которую мы употребляем, оказывает влияние на наш вес, настроение и т.д. Для того чтобы быть здоровым, нужно знать во всем меру. Старайтесь употреблять больше продуктов, которые содержат витамины, подумайте о том, чтобы заменить жирное молоко на обезжиренное, часть мяса на грибы, обязательно ешьте рыбу хотя бы один раз в неделю, не обделяйте себя и в овощах, фруктах. Еще одним ключом к здоровому телу служит физическая активность. Речь не идет о профессиональном спорте и излишних нагрузках. Даже отдых наш зачастую связан с сидячим положением: просмотром кино, прочтением книг, общением с друзьями в интернете и т.п. Что же делать? Для того чтобы было нескучно, можно брать с собой друзей или же слушать музыку, аудиокниги, радио. Хорошо помогает и плавание. Большинство занимающихся этим видом спорта людей, могут похвастаться стройностью, бодростью и отличным настроением.

Мы упомянули о важнейших моментах здорового образа жизни, однако нельзя не сказать о том, что регулярное посещение всех врачей тоже является неотъемлемым атрибутом поддержания здоровья в норме. Это не просто желательная мера, это ваш долг перед семьей и близкими людьми. К сожалению, зачастую, множество заболеваний до некоторых пор протекают незаметно, и установить их наличие можно только при сдаче анализов. К счастью, медицина развивается быстрыми темпами и даже сложные, тяжелые заболевания, которые когда-то казались настоящим кошмаром, сейчас успешно лечатся, нужно лишь вовремя узнать о них. А потому не ленитесь, обязательно проходите плановые медосмотры – они существуют не для того, чтобы усложнить вам жизнь, а, наоборот, для того чтобы помочь вам и уберечь от ненужных болячек.

Калькулятор риска сердечно-сосудистых заболеваний призван помочь вам рассчитать процент того, насколько вы подвержены данного рода заболеваниям. Калькулятор учитывает возраст, пол, наличие или отсутствие вредных привычек, имеющиеся заболевания и т.п.

Калькулятор индекса массы тела будет полезен всем тем, кто следит за своей фигурой, так как он помогает в определении наличия или отсутствия избыточной массы тела.

Интересен и калькулятор контроля физического состояния организма, а для любителей психологии есть и калькулятор проверки здоровья по почерку.

На нашем ресурсе вы также найдете калькулятор содержания алкоголя в организме и калькулятор курильщика.

Наш сайт создан для того, чтобы вы могли держать все под контролем. Будьте здоровы и берегите себя!

• Аритмия
• Атеросклероз
• Варикоз
• Варикоцеле
• Вены
• Геморрой
• Гипертония
• Гипотония
• Диагностика
• Дистония
• Инсульт
• Инфаркт
• Ишемия
• Кровь
• Операции
• Сердце
• Сосуды
• Стенокардия
• Тахикардия
• Тромбоз и тромбофлебит

• Сердечный чай
• Гипертониум
• Браслет от давления
• Normalife
• Аллапинин
• Аспаркам
• Детралекс

Источник: serdce-moe.ru