Нцд по гипотоническому типу при беременности

Нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу представляет набор показателей нейронного направления, возникающих из-за воздействия различных раздражителей. Болезнь начинается у человека в период интенсивной деятельности гормонов, существенно снижает качественное восприятие жизни.

• гиподинамия;
• физическое и умственное перенапряжение;
• некорректный режим труда и отдыха;
• хронический стресс;
• инфекционно-воспалительные процессы;
• негативные факторы внешней среды (шум, вибрация, смена климатического или часового пояса, длительное пребывание на солнце);
• несбалансированное питание;
• табакокурение и злоупотребление алкоголем;
• интоксикации, в том числе производственные вредности;
• черепно-мозговые травмы.

Типы

В зависимости от природы возникновения НЦД по гипотоническому типу делится на две группы – первичную и вторичную. В первом случае её развитие связано либо с психогенными факторами, либо с травмами отделов центральной нервной системы, во втором – с развитием осложнений соматических заболеваний, интоксикациями и пр.

В зависимости от выраженности симптоматики нейроциркуляторная дистония бывает лёгкой, средней и тяжёлой степени тяжести.

В то время как по типу течения различают следующие вариации этой патологии:

• респираторная;
• кардиалгическая;
• с преобладанием периферических сосудистых нарушений, в том числе с вагоинсулярными кризами;
• астеническая;
• миокардиодистрофическая и др.

Симптомы

Недуг сопровождает множество разнообразных симптомов, охватывающих практически все системы организма.

Проявления со стороны сердечно-сосудистой системы:

• кардиалгия с болями сжимающего, давящего, жгучего или пульсирующего характера без чёткой локализации;
• пониженное систолическое АД, ортостатическая гипотензия;
• брадикардия, которая может сменяться учащением пульса;
• чувство замирания, тяжести, давления и пустоты в области сердца.

ЦНС:

• головная боль напряжения;
• высокая утомляемость и слабость;
• астения;
• снижение памяти;
• головокружения;
• раздражительность, нервозность;
• пониженная работоспособность;
• предрасположенность к обморочным состояниям.

Желудочно-кишечный тракт:

• тошнота, рвота;
• боли в области желудка;
• дискинезия жёлчного пузыря;
• метеоризм;
• диарея.

Респираторная система:

• одышка;
• ощущение нехватки воздуха;
• тяжесть в груди.

Другие симптомы:

• бледность кожных покровов;
• синюшность кончиков пальцев, носа и губ;
• повышенное потоотделение;
• влажные холодные кисти рук и стопы.

Вегетативные кризы

Для НЦД по гипотоническому типу характерны вагоинсулярные кризы, вызванные преобладанием тонуса парасимпатического отдела вегетативной нервной системы. Признаками обострения болезни являются:

• замедление частоты сердечного ритма;
• падение артериального давления (АД) и температуры тела;
• повышенное потоотделение;
• диспепсические расстройства: тошнота, рвота, боли в животе и метеоризм;
• резкая слабость, потемнение в глазах;
• головокружение;
• обмороки;
• дыхательная недостаточность (гипервентиляция).

НЦД и беременность

В акушерстве проблема нейроциркуляторной дистонии очень актуальна, поскольку такие вегетативные нарушения способны осложнить течение беременности и послеродового периода. Также они могут повышать риск перинатальной смертности и негативно сказаться на психическом и физическом развитии ребёнка.

В первой половине беременности патологические нарушения встречаются крайне редко, во второй возможны следующие осложнения:

• привычный выкидыш;
• плацентарная недостаточность;
• поздний токсикоз беременных;
• внутриутробная задержка роста плода.

Наблюдаются также аномалии родовой деятельности в виде слабости, дискоординации и преждевременного отхождения околоплодных вод.

Диагностика

Для того, чтобы поставить правильный диагноз, специалисты сначала проводят анализ объективных и субъективных соматических расстройств и вегетативных дисфункций на основании жалоб пациента и результатов его осмотра. После, если возникает необходимость, назначаются аппаратные методы исследования.

Например, при дифференциальной диагностике с заболеваниями сердечно-сосудистой системы: ИБС, гипотонической болезнью, нарушениями проводимости сердца и др., может потребоваться специализированное кардиологическое обследование.

Оно включает в себя:

• ЭКГ в спокойном состоянии и с нагрузочными пробами;
• Эхо-КГ, ФКГ;
• суточный мониторинг АД, ЭКГ;
• УЗИ органов брюшной полости;
• РЭГ, УЗДГ сосудов;
• МРТ и КТ.

Для исключения эндокринной природы вегетативных расстройств назначается исследование надпочечников, щитовидной железы и гипоталамо-гипофизарной системы. При необходимости проводится лабораторная гормональная диагностика.

Нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу — лечение

Лечение заболевания должно быть направлено прежде всего на устранение провоцирующего фактора, которым чаще всего являются психологические травмы.

С этой целью следует предотвратить конфликты на работе и в быту, исключить прочие стрессовые ситуации.

При тревоге, панических атаках и плохом настроении не обойтись без приёма транквилизаторов и антидепрессантов под контролем врача.

Помочь в нормализации психоэмоционального состояния призваны также дыхательная гимнастика, аутотренинг и миорелаксация.

При наличии в организме очагов хронической инфекции могут быть назначены антибиотики широкого спектра действия, тонзиллэктомия и санация полости рта.

Медикаментозная терапия включает в себя следующие группы препаратов:

• ноотропы: Пирацетам, Фенотропил;
• цереброангиокорректоры для улучшения функции высших центров вегетативной нервной системы: Кавинтон, Циннаризин.

Важную роль при НЦД по гипотоническому типу играют физиопроцедуры:

• электросон с поэтапно увеличивающейся частотой импульсов (10–40 Гц);
• электрофорез кофеина;
• углекислые и йодобромные лечебные ванны с температурой воды 35–36 ºС;
• гальванический воротник по Щербаку при астении;
• сухие и влажные обёртывания, обливания, душ с температурой воды 32–33 ºС;
• общеукрепляющий и точечный массаж.

Одним из самых эффективных способов коррекции нейроциркуляторной дистонии является иглоукалывание.

Полезно санаторно-курортное лечение в местных профилакториях либо на курортах с мягким климатом и постоянным атмосферным давлением, в частности в здравницах Ялты, Сочи, Калининградской и Ленинградской областей.

Что предлагает альтернативная медицина

Контрастный душ, дыхательные гимнастики, моржевание, скипидарные ванны, занятия йогой, употребление свежевыжатых соков – вот лишь неполный перечень того, что находится на вооружении народной медицины для лечения вегетативных расстройств.

Хороший эффект даёт фитотерапия. Для увеличения адаптивных возможностей организма к психоэмоциональным перегрузкам и коррекции низкого АД полезно принимать растительные тонизирующие средства, например настойки родиолы розовой, женьшеня, элеутерококка или лимонника.

В качестве психостимулирующего средства для повышения рефлекторной возбудимости ЦНС, снятия усталости и поднятия жизненного тонуса полезны жидкие лекарственные формы из семян мордовника, травы секуринеги дальневосточной, а также Пантокрин.

Болезнь или синдром?

Суммируя те данные, которые приводятся в медицинской литературе о нейроциркуляторной дистонии, следует отметить отсутствие единого суждения относительно многих вопросов.

Вероятно, причина этого кроется в том, что больные с такой патологией становятся пациентами узкопрофильных специалистов: неврологов, эндокринологов, терапевтов и психиатров, имеющих разное видение данной проблемы.

Согласно Международной классификации болезней, НЦД по гипотоническому типу относится к частному случаю синдрома вегетативной дистонии психогенного характера.

Она позиционируется не в качестве самостоятельного заболевания, а как комплекс симптомов, возникающий при нарушении баланса между симпатическим и парасимпатическим отделами вегетативной нервной системы.

Несмотря на кажущуюся безобидность этого широко распространённого недуга ввиду отсутствия органических поражений, его длительное течение создаёт предпосылки для развития тяжёлых психосоматических заболеваний. Не стоит забывать и об опасности нейроциркуляторных расстройств для беременных женщин, поскольку они могут привести к прерыванию беременности и патологиям развития плода.

Чтобы обезопасить себя от коварных осложнений, при любом подозрении на эту патологию необходимо обратиться за помощью к специалисту, который установит причину неприятных ощущений и назначит адекватное лечение.

Источник: neuro-logia.ru