Остеоартроз (деформирующий артроз) – заболевание, характеризующееся разрушением хрящевой ткани суставов. На первых стадиях имеет не воспалительный характер, на поздних может сопровождаться воспалением. Болезнь возникает из-за изнашивания хрящевой ткани. Именно поэтому она наиболее характерна для людей 50-70 лет. Тем не менее, она может затронуть и молодёжь, в частности тех, кто ведёт сидячий образ жизни или занимается активными видами спорта, не соблюдая мер безопасности.
Причины болезни
Среди наиболее распространённых причин заболевания можно выделить:
- естественную усталость суставов;
- остеопороз;
- расстройство эндокринной системы;
- расстройство обмена веществ;
- волчанка, склеродермия, артрит;
- дисплазия (врождённая или приобретённая).
Развитие заболевания могут спровоцировать чрезмерные физические нагрузки.
Лечение данного заболевания достаточно трудоёмкое и зачастую зависит от стадии, на которой его обнаружили. Кроме того, стоит помнить, что полностью побороть остеоартроз невозможно. Однако затормозить процесс или ослабить проявление симптомов медицине под силу. Хотя иногда может потребоваться радикальное хирургическое вмешательство и полная замена сустава на металлический протез.
Врачи отмечают, что остеоартроз является одним из самых распространенных заболеваний суставов, особенно среди пожилых людей. Основными симптомами являются боль, скованность и ограничение подвижности в пораженных суставах. При этом, по мнению специалистов, ранняя диагностика и правильное лечение могут значительно улучшить качество жизни пациентов.
Методы лечения варьируются от консервативных, таких как физиотерапия и медикаментозная терапия, до более инвазивных, включая хирургическое вмешательство в тяжелых случаях. Врачи подчеркивают важность индивидуального подхода к каждому пациенту, учитывая его возраст, уровень активности и общее состояние здоровья.
Профилактика остеоартроза включает в себя поддержание нормального веса, регулярные физические нагрузки и сбалансированное питание. Специалисты советуют избегать чрезмерных нагрузок на суставы и уделять внимание их здоровью с раннего возраста, что поможет снизить риск развития этого заболевания в будущем.
Описание и симптомы
Данное заболевание может поражать как крупные суставы, так и мелкие. При этом хрящевая ткань постепенно истончается. Её постепенно заменяет костная ткань, а также образуются кисты (полости). Это, в свою очередь, ведёт к травмированию прилегающих тканей, а также кровеносных сосудов и нервной ткани.
Основным из симптомов остеоартроза является боль в суставах. Она появляется при движении. Кроме того суставы начинают опухать. Особенно заметно это в первой половине дня. Чаще всего страдают крупные суставы, например тазобедренные. Из-за деградации хрящевой ткани возникает повышенная нагрузка, ведущая к деформации и снижению подвижности. Появляются не проходящие болевые ощущения, становятся заметны щелчки, отёки и прочее.
Диагностика
Остеоартроз по симптоматике очень похож на многие суставные заболевания. Тем не менее, диагностировать его можно достаточно просто, как по внешним признакам при осмотре врача, так и при помощи медицинского оборудования. Для выявления данного заболевания могут использоваться:
- рентгенографическое исследование. Обычно является самым эффективным методом, так как позволяет увидеть истончение хрящевой ткани, а также деформацию суставов и новообразования;
- магнитно-резонансная и компьютерная томография;
- исследование при помощи ультразвука.
По данным проведённых процедур проводится артроскопия. Именно так называется хирургическое вмешательство с целью осмотра всех поверхностей сустава. Иногда врачи берут для анализа образцы тканей и жидкостей. Данная процедура проводится с помощью артроскопа (аналог стетоскопа), который вводится непосредственно в сустав через небольшой разрез.
Остеоартроз — это одно из самых распространенных заболеваний суставов, и многие люди сталкиваются с его симптомами. Чаще всего пациенты жалуются на боль, скованность и ограничение подвижности в пораженных суставах. Эти проявления могут значительно ухудшить качество жизни, особенно у пожилых людей. В лечении остеоартроза применяются различные методы: от медикаментозной терапии, включая противовоспалительные препараты и хондропротекторы, до физиотерапии и лечебной физкультуры. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Профилактика заболевания включает поддержание здорового веса, регулярные физические нагрузки и сбалансированное питание. Многие специалисты подчеркивают важность своевременной диагностики и индивидуального подхода к каждому пациенту, чтобы замедлить прогрессирование болезни и улучшить общее состояние суставов.
Стадии болезни
В зависимости от патологических изменений различают три стадии болезни. При этом клиническая картина складывается исходя из данных медицинских анализов.
- Первая стадия остеоартроза характеризуется почти полным отсутствием каких-либо повреждений. Основные изменения касаются только жидкости, которая питает сустав и служит для смазывания поверхности. Могут наблюдаться незначительные боли, которые проходят после отдыха.
- Вторая стадия заболевания уже затрагивает хрящевую ткань. На месте поражённых участков возникают костяные наросты. Все эти изменения хорошо заметны на рентгеновских снимках. При этом присутствуют заметные болевые ощущения.
- Третья стадия болезни характеризуется значительными деформациями суставов. Затрудняются передвижения, изменяется ось движения. Суставная щель постепенно уменьшается, приводя к неподвижности. Боль становится постоянной.
Читайте также: Четыре степени остеохондроза и что они за собой влекут
Лечение
Зачастую люди, страдающие от болей в суставах, намеренно ограничивают двигательную активность. Тем не менее, это приводит к обратному эффекту, а именно к усилению боли. Кроме того, это ведёт к мышечной атрофии.
Именно поэтому одной из терапевтических мер является лечебная физкультура. Это позволяет стабилизировать скелетный и мышечный каркас и, пусть и незначительно, затормозить развитие заболевания.
Лечебная гимнастика проводится под наблюдением специалистов, которые обязаны показать, как именно распределять нагрузку, не повреждая сустав.
Кроме того, проводятся и другие терапевтические действия, направленные на уменьшение болевых ощущений, а также снятие отёков и восстановление подвижности. Для этого могут использоваться ортезы (устройство для фиксации суставов), а также бандажи. В редких случаях могут применяться костыли и трости.
Также применяются противовоспалительные средства, в частности: Диклофенак, Кетопрофен, Нимесулид, Мелоксикам, Кеторолак, Индометацин. Они могут назначаться в качестве гелей, мазей, инъекций или таблеток.
Для снятия болевых симптомов могут использоваться блокаторы с такими веществами, как: Триамцинолон, Дипроспан, Новокаин, Лидокаин и др.
В лечении остеоартроза также применяются средства для тонизирования кровеносных сосудов, восстановления хрящевой и костной ткани и так далее. Среди прочего пациентам рекомендуется принимать препараты, обогащающие организм витаминами и микроэлементами. Кроме того могут применяться различные оздоровительные процедуры.
- Читайте также:
Оксигенотерапия
Процедура основана на действие химически активных веществ. Она может использоваться как для диагностики заболевания, так и для его лечения.
Оксигенотерапия основана на выводе продуктов распада, образующихся в области сустава. Возникают они, в частности, из-за недостатка кислорода, который и подаётся в поражённый сустав. Обычно он вводится посредством инъекции: в сустав проникает тонкая игла, через неё подаётся очищенный кислород или озон. После этого проводится рентгенографическое исследование.
Кислород позволяет расщепить пировиноградную и молочную кислоту. Кроме того, газ создаёт своеобразную подушку, которая разгружает сустав, увеличивает его подвижность и разрывает спайки. Приток кислорода активизирует обмен веществ. Всё это приводит к укреплению костей и местному улучшению кровообращения.
Для усиления эффективности оксигенотерапия совмещается с инъекциями гиалурона, физиотерапией и лечебной физкультурой. На ранних стадиях болезни это позволяет практически полностью нейтрализовать болевые ощущения, а на поздних – облегчить их.
Читайте также: Суррогатное материнство: Путь к счастью или этический лабиринт?
Лазеротерапия
Данный метод лечения используется для подавления очагов воспаления. Для процедуры применяется инфракрасное излучение, направляемое сквозь кожный покров. При этом обычно не используется какое-либо хирургическое вмешательство. Зона контакта лазерного луча высчитывается в соответствии со специфическими методиками.
Обычно лазеротерапия назначается в качестве лечебного курса, включающего от 10 до 15 процедур, проводимых ежедневно. Кроме того, данный курс необходимо повторять примерно раз в три месяца.
Однако данный вид терапии практически бесполезен на поздних стадиях заболевания. Кроме того, лазеротерапия противопоказана людям с болезнями крови, в частности которые касаются её свёртываемости.
Читайте также:
Для большей эффективности так же, как и в предыдущем случае, назначается комплексное лечение. В частности в качестве профилактической меры используются глюкокортикостероиды.
Декомпрессия метаэпифиза и внутрикостные блокады
При лечении остеоартроза, затрагивающего тазобедренный сустав (коксартроз), очень часто применяется метод декомпрессии. Это снижение давления внутри сустава посредством отверстия (отверстий) в головке кости. Данное действие позволяет предотвратить деформацию костной ткани, а также способствует формированию новых кровеносных сосудов.
Декомпрессия часто совмещается с серьёзным хирургическим вмешательством, в частности с костной пластикой и установкой имплантатов.
Очень часто подобные меры совмещаются с использованием внутрикостных блокад. Под этим подразумевается введение в костно-мозговую ткань обезболивающих растворов. После этого пациент может почувствовать резкое усиление болевых ощущений (из-за раздражения рецепторов), однако затем боль постепенно стихает. Под действием анестетика она становится минимальной или вовсе проходит.
Внутрикостные блокады имеют продолжительный период действия — до нескольких месяцев. Однако для достижения максимального эффекта процедуру требуется повторять. Все вышеописанные действия также служат для профилактики ишемического течения болезни.
Стимуляция мышечной ткани
Для того чтобы повысить тонус мышц, а также восстановить подвижность сустава, применяются различные методы стимуляции мышечной ткани. В частности для этого может использоваться массаж или электростимуляция. В последнем случае сустав и область вокруг него подвергают слабому воздействию электрического тока. Это приводит к сокращениям мышечных волокон и, следовательно, к их укреплению.
Особенно эффективны данные процедуры для борьбы с такими явлениями как покалывания в конечностях, онемение, а также появление мурашек.
Протезирование суставов
Данная процедура направлена на полную или частичную замену сустава на имплантат. Он, в свою очередь, анатомически точно повторяет форму здоровой кости, кроме того способен двигаться точно так же, как и обычный сустав. В качестве спайки между органической костью и имплантатом используется особое вещество, в основе которого лежит полимерная органическая смола. Сам же протез изготавливается из металлического сплава, а скользящие поверхности (подвижное сочленение) выполняются из полиэтиленовых волокон или алюмооксидной керамики.
Читайте также: Киста Бейкера: причины появления, симптоматика, методы лечения
Данный метод лечения остеоартроза является достаточно радикальным, тем не менее, характеризуется самой высокой эффективностью. В частности из-за того, что для имплантирования используются высокотехнологичные материалы, обладающие отличными показателями «приживаемости» в организме человека.
После операции люди с подобными протезами проходят непродолжительную реабилитацию, а после неё могут вернуться к нормальной жизни. Боль в области сустава становится практически незначительной или и вовсе неощутимой. При этом пациент может вести активный образ жизни. В ряде случаев замена больного сустава на искусственный приводит к снятию группы инвалидности.
Профилактические меры
Нередко для лечения суставов рекомендуется изменение стиля жизни, в частности диеты, так как в ряде случаев остеоартроз возникает именно из-за чрезмерной нагрузки. Та, в свою очередь, может появиться из-за лишнего веса. Именно поэтому для облегчения нагрузки на сустав пациентам рекомендуется исключить из рациона калорийную и вредную пищу. Лучше не употреблять фаст-фуд, продукты с высоким содержанием сахара, колбасу и прочее. Их следует заменить кашами, молочными продуктами, рыбой и фруктами.
Кроме того, следует обогатить рацион добавками, содержащими глюкозамин, хондроитин, коллаген, гиалуроновую кислоту, витамины и минералы.
Больному назначаются санитарно-курортные процедуры. Они направлены на решение сразу множества проблем, среди которых улучшение самочувствия, профилактика осложнений, реабилитация после хирургического вмешательства и так далее.
Стоит отметить, что для профилактики заболевания необходимо тщательно следить за собственным здоровьем. Сюда можно отнести такие меры профилактики, как:
- своевременное лечение воспалений;
- исправление деформаций суставов (плоскостопие, врождённые вывихи и др.);
- поддержание нормального веса и борьба с ожирением;
- постоянные физические нагрузки, в частности занятия в гимнастическом зале, бассейне или катание на велосипеде.
Среди прочего не стоит забывать о регулярных медицинских осмотрах, в частности прохождении таких процедур, как рентгенография и томография.
Профилактика диспластического коксартроза
Данное заболевание развивается вследствие врождённой недоразвитости (дисплазии) тазобедренного сустава. По общим симптомам и последствиям оно очень схоже с остеоартрозом. В качестве примера можно отметить деформацию сустава: изменение размера вертлужной впадины, шеечно-диафизарного угла и проксимального отдела бедренной кости.
Защитить от подобных последствий могут сбалансированные диеты (для профилактики ожирения), занятия спортом, в частности лечебной гимнастикой, а также плаванием.
Осложнения
Как уже отмечалось, остеоартроз имеет несколько стадий, последняя из которых ведёт к полной неподвижности сустава. Это состояние называется анкилозом.
Зачастую анкилоз сопровождается множеством сопутствующих заболеваний, в частности связанных с повреждением тканей, окружающих сустав. У больного могут наблюдаться множественные кровоизлияния, нарушения кровообращения, ведущие к кислородному голоданию клеток и их отмиранию. Кроме того, наблюдаются значительные деформации сустава, например, вывихи надколенника (коленной чашечки).
Вопрос-ответ
Как лечить остеоартрозу?
Коррекция образа жизни с ограничением чрезмерной нагрузки на суставы. Полноценное питание, богатое витаминами. Противовоспалительная терапия. В форме инъекций, таблеток, мазей – по назначению врача. Хондропротекторы для восстановления хряща. Лечебная физкультура. Физиотерапия. Эндопротезирование.
Какая профилактика артроза?
Заботьтесь о своих суставах всегда: не нагружайте их, не носите тяжести, избегайте длительного стояния и регулярных приседаний, опасайтесь травм и лишних килограммов. Помните, главная профилактика артроза – это движение!
Как проявляет себя остеоартроз?
Остеоартроз плечевого сустава никак не проявляет себя в самом начале своего развития. Затем появляются первые жалобы на боли, скованность и дискомфорт в плече. По мере развития заболевания болевые ощущения усиливаются, становится невозможно поднимать тяжелые предметы, а при любом движении слышится заметный хруст.
Что нужно принимать при остеоартрозе?
Принято считать, что наибольшим противовоспалительным эффектом обладают такие средства, как индометацин, диклофенак, флурбипрофен, а ибупрофен, аспирин и напроксен, наоборот, снижают воспаление хуже.
Советы
СОВЕТ No1
Регулярно выполняйте физические упражнения, которые укрепляют мышцы вокруг суставов. Упражнения на растяжку и укрепление помогут улучшить подвижность и снизить нагрузку на пораженные суставы.
СОВЕТ No2
Следите за своим весом. Избыточный вес увеличивает нагрузку на суставы, особенно на колени и бедра. Поддержание здорового веса может замедлить прогрессирование остеоартроза и уменьшить болевые ощущения.
СОВЕТ No3
Обратите внимание на свое питание. Включите в рацион продукты, богатые омега-3 жирными кислотами, антиоксидантами и витаминами, которые могут помочь снизить воспаление и поддерживать здоровье суставов.
СОВЕТ No4
Регулярно посещайте врача для мониторинга состояния суставов. Это поможет своевременно выявить изменения и скорректировать лечение, если это необходимо.
